Troubles du comportement alimentaire (TCA) : comprendre l’anorexie, la boulimie et l’hyperphagie chez les adolescents et les adultes
- Karine

- il y a 6 jours
- 4 min de lecture
Dernière mise à jour : il y a 5 jours

Les troubles du comportement alimentaire (TCA) ne sont ni un caprice, ni un manque de volonté. Ce sont des troubles psychiques complexes, souvent invisibles, qui touchent aussi bien les adolescents que les adultes. Ils ont un impact profond sur la santé physique, émotionnelle, relationnelle et sur l’estime de soi.
Dans cet article, nous allons nous concentrer uniquement sur les trois principaux TCA :
l’anorexie mentale
la boulimie
l’hyperphagie boulimique
L’objectif est de mieux comprendre, mieux repérer, et d’ouvrir des pistes d’accompagnement, notamment à travers des outils complémentaires comme le journaling.
Qu’est-ce qu’un trouble du comportement alimentaire (TCA) ?
Un trouble du comportement alimentaire se caractérise par une relation perturbée à la nourriture, au corps et au poids. Mais derrière les comportements alimentaires, ce sont souvent des émotions, des peurs, des blessures et des besoins non exprimés qui s’expriment.
Les TCA peuvent concerner :
des personnes de tout âge
tous les genres
tous les milieux sociaux
Ils ne se résument jamais à “manger trop” ou “ne pas manger assez”.
L’anorexie mentale
L’anorexie mentale se caractérise par une restriction alimentaire volontaire, associée à une peur intense de prendre du poids et à une distorsion de l’image corporelle. La personne minimise souvent la gravité de la situation, malgré des conséquences physiques parfois importantes.
Signes fréquents
Réduction progressive des quantités alimentaires
Peur de certains aliments, règles alimentaires très strictes
Hypercontrôle, perfectionnisme, besoin de maîtrise
Activité physique excessive
Fatigue, frilosité, isolement, irritabilité
L’anorexie touche très souvent les adolescents, mais peut aussi concerner les adultes, parfois pendant de nombreuses années.
La boulimie
La boulimie se manifeste par :
des crises alimentaires (ingestion rapide de grandes quantités de nourriture avec perte de contrôle),
suivies de comportements compensatoires : vomissements provoqués, laxatifs, jeûne, sport excessif.
Une souffrance souvent invisible
Contrairement à certaines idées reçues, la boulimie peut passer totalement inaperçue. Les personnes concernées ressentent fréquemment :
honte
culpabilité
peur d’être jugées
double vie sociale
Elles peuvent sembler “aller bien” extérieurement, tout en vivant un combat intérieur intense.
L’hyperphagie boulimique ou binge eating
L’hyperphagie boulimique se caractérise par des crises alimentaires incontrôlées, similaires à celles de la boulimie, sans comportements compensatoires réguliers.
Ce qui la distingue
Absence de vomissements provoqués ou de compensations extrêmes
Sentiment de perte de contrôle pendant les crises
Culpabilité, honte, détresse émotionnelle après coup
L’hyperphagie apparaît souvent à l’âge adulte et est encore trop souvent confondue avec un simple “manque de volonté”, ce qui renforce la souffrance et l’isolement.
Les TCA chez les adolescents
L’adolescence est une période particulièrement vulnérable :
transformations du corps
pression sociale et scolaire
comparaison permanente
quête d’identité et de contrôle
Signes à surveiller chez les adolescents
Repas sautés ou évités
Discours très négatif sur le corps
Obsession du “manger sain”
Sport excessif
Repli sur soi, irritabilité, anxiété
Chez les adolescents, les TCA peuvent avoir des conséquences importantes sur :
la croissance
la scolarité
les relations familiales et sociales
l’estime de soi
Un repérage précoce est essentiel.
Les TCA chez les adultes
Chez les adultes, les troubles du comportement alimentaire peuvent :
durer depuis l’adolescence
apparaître plus tard, suite à un stress, un traumatisme, une grossesse, un burn-out ou une période de vulnérabilité émotionnelle
Pourquoi les TCA persistent parfois
Parce qu’ils peuvent devenir, malgré eux :
un moyen de gérer les émotions
une tentative de contrôle
une réponse à l’anxiété ou à l’insécurité intérieure
Plus le trouble s’installe, plus il devient automatique, d’où l’importance d’un accompagnement adapté, progressif et non culpabilisant.
Est-ce que le journaling peut aider en cas de TCA ?
Le journaling ne remplace jamais un suivi médical ou psychologique. En revanche, il peut être un outil complémentaire précieux.
L’écriture permet de :
mettre des mots sur ce qui est vécu
identifier les déclencheurs émotionnels
prendre du recul sur les automatismes
mieux comprendre la relation entre émotions, pensées et comportements
développer l’auto-compassion
À condition qu’il ne soit pas utilisé comme un outil de contrôle alimentaire, le journaling peut soutenir un chemin de prise de conscience et de reconstruction.
En quoi un carnet TCA peut-il aider ?
Un carnet guidé peut offrir un cadre sécurisant pour explorer sa relation à l’alimentation et à soi-même.
Pour les adolescents
Un espace d’expression non jugeant
Une aide pour comprendre les émotions, la pression sociale, l’image corporelle
Un soutien pour renforcer l’estime de soi et les ressources internes
Pour les adultes
Identifier les cycles restriction → crise → culpabilité
Différencier faim physique et faim émotionnelle
Apprendre à mieux écouter ses besoins
Avancer pas à pas vers plus de douceur envers soi
Carnet TCA à télécharger
Le Carnet d’exercices sur les troubles du comportement alimentaire (TCA) est conçu comme un outil d’accompagnement, à utiliser seul(e) ou en complément d’un suivi professionnel.
Il peut aider à :
mieux comprendre son fonctionnement
mettre de la clarté sur ses émotions
reprendre du pouvoir sur les automatismes
se sentir moins seul(e) face à la souffrance
Important : ce carnet ne remplace pas un suivi médical ou thérapeutique. Il s’inscrit dans une démarche de soutien, de compréhension et de cheminement personnel.
Quand demander de l’aide ?
Si les symptômes sont sévères (perte de poids importante, vomissements fréquents, crises incontrôlables, grande détresse psychologique, idées noires), il est essentiel de consulter un professionnel de santé.
Parler, demander de l’aide et s’entourer est une étape courageuse.
FAQ – Questions fréquentes sur les TCA
Quels sont les principaux troubles du comportement alimentaire ?
Les trois principaux TCA sont l’anorexie mentale, la boulimie et l’hyperphagie boulimique.
Les TCA touchent-ils seulement les adolescents ?
Non. Les TCA peuvent concerner les adolescents comme les adultes, parfois sur de longues périodes.
Peut-on guérir d’un TCA ?
Oui, avec un accompagnement adapté, progressif et bienveillant. Le chemin est souvent non linéaire, mais une amélioration durable est possible.
Le journaling est-il recommandé en cas de TCA ?
Oui, comme outil complémentaire, à condition qu’il soit encadré et non utilisé comme un outil de contrôle.
Qu'est ce que le binge eating ?
De nombreuses études montrent que, parmi les TCA “classiques”, l’hyperphagie boulimique (aussi appelée binge‐eating disorder) est globalement la forme la plus fréquente dans la population générale, bien plus que l’anorexie et la boulimie






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