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Troubles du comportement alimentaire (TCA) : comprendre l’anorexie, la boulimie et l’hyperphagie chez les adolescents et les adultes

  • Photo du rédacteur: Karine
    Karine
  • il y a 6 jours
  • 4 min de lecture

Dernière mise à jour : il y a 5 jours

carnet à télécharger sur  les tca, anorexie, binge eating, boulimie

Les troubles du comportement alimentaire (TCA) ne sont ni un caprice, ni un manque de volonté. Ce sont des troubles psychiques complexes, souvent invisibles, qui touchent aussi bien les adolescents que les adultes. Ils ont un impact profond sur la santé physique, émotionnelle, relationnelle et sur l’estime de soi.

Dans cet article, nous allons nous concentrer uniquement sur les trois principaux TCA :

  • l’anorexie mentale

  • la boulimie

  • l’hyperphagie boulimique

L’objectif est de mieux comprendre, mieux repérer, et d’ouvrir des pistes d’accompagnement, notamment à travers des outils complémentaires comme le journaling.


Qu’est-ce qu’un trouble du comportement alimentaire (TCA) ?

Un trouble du comportement alimentaire se caractérise par une relation perturbée à la nourriture, au corps et au poids. Mais derrière les comportements alimentaires, ce sont souvent des émotions, des peurs, des blessures et des besoins non exprimés qui s’expriment.

Les TCA peuvent concerner :

  • des personnes de tout âge

  • tous les genres

  • tous les milieux sociaux

Ils ne se résument jamais à “manger trop” ou “ne pas manger assez”.


L’anorexie mentale

L’anorexie mentale se caractérise par une restriction alimentaire volontaire, associée à une peur intense de prendre du poids et à une distorsion de l’image corporelle. La personne minimise souvent la gravité de la situation, malgré des conséquences physiques parfois importantes.


Signes fréquents

  • Réduction progressive des quantités alimentaires

  • Peur de certains aliments, règles alimentaires très strictes

  • Hypercontrôle, perfectionnisme, besoin de maîtrise

  • Activité physique excessive

  • Fatigue, frilosité, isolement, irritabilité

L’anorexie touche très souvent les adolescents, mais peut aussi concerner les adultes, parfois pendant de nombreuses années.


La boulimie

La boulimie se manifeste par :

  • des crises alimentaires (ingestion rapide de grandes quantités de nourriture avec perte de contrôle),

  • suivies de comportements compensatoires : vomissements provoqués, laxatifs, jeûne, sport excessif.


Une souffrance souvent invisible

Contrairement à certaines idées reçues, la boulimie peut passer totalement inaperçue. Les personnes concernées ressentent fréquemment :

  • honte

  • culpabilité

  • peur d’être jugées

  • double vie sociale

Elles peuvent sembler “aller bien” extérieurement, tout en vivant un combat intérieur intense.


L’hyperphagie boulimique ou binge eating

L’hyperphagie boulimique se caractérise par des crises alimentaires incontrôlées, similaires à celles de la boulimie, sans comportements compensatoires réguliers.

Ce qui la distingue

  • Absence de vomissements provoqués ou de compensations extrêmes

  • Sentiment de perte de contrôle pendant les crises

  • Culpabilité, honte, détresse émotionnelle après coup

L’hyperphagie apparaît souvent à l’âge adulte et est encore trop souvent confondue avec un simple “manque de volonté”, ce qui renforce la souffrance et l’isolement.


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Les TCA chez les adolescents

L’adolescence est une période particulièrement vulnérable :

  • transformations du corps

  • pression sociale et scolaire

  • comparaison permanente

  • quête d’identité et de contrôle

Signes à surveiller chez les adolescents

  • Repas sautés ou évités

  • Discours très négatif sur le corps

  • Obsession du “manger sain”

  • Sport excessif

  • Repli sur soi, irritabilité, anxiété

Chez les adolescents, les TCA peuvent avoir des conséquences importantes sur :

  • la croissance

  • la scolarité

  • les relations familiales et sociales

  • l’estime de soi

Un repérage précoce est essentiel.


Les TCA chez les adultes

Chez les adultes, les troubles du comportement alimentaire peuvent :

  • durer depuis l’adolescence

  • apparaître plus tard, suite à un stress, un traumatisme, une grossesse, un burn-out ou une période de vulnérabilité émotionnelle


Pourquoi les TCA persistent parfois

Parce qu’ils peuvent devenir, malgré eux :

  • un moyen de gérer les émotions

  • une tentative de contrôle

  • une réponse à l’anxiété ou à l’insécurité intérieure

Plus le trouble s’installe, plus il devient automatique, d’où l’importance d’un accompagnement adapté, progressif et non culpabilisant.


Est-ce que le journaling peut aider en cas de TCA ?

Le journaling ne remplace jamais un suivi médical ou psychologique. En revanche, il peut être un outil complémentaire précieux.

L’écriture permet de :

  • mettre des mots sur ce qui est vécu

  • identifier les déclencheurs émotionnels

  • prendre du recul sur les automatismes

  • mieux comprendre la relation entre émotions, pensées et comportements

  • développer l’auto-compassion

À condition qu’il ne soit pas utilisé comme un outil de contrôle alimentaire, le journaling peut soutenir un chemin de prise de conscience et de reconstruction.


En quoi un carnet TCA peut-il aider ?

Un carnet guidé peut offrir un cadre sécurisant pour explorer sa relation à l’alimentation et à soi-même.

Pour les adolescents

  • Un espace d’expression non jugeant

  • Une aide pour comprendre les émotions, la pression sociale, l’image corporelle

  • Un soutien pour renforcer l’estime de soi et les ressources internes

Pour les adultes

  • Identifier les cycles restriction → crise → culpabilité

  • Différencier faim physique et faim émotionnelle

  • Apprendre à mieux écouter ses besoins

  • Avancer pas à pas vers plus de douceur envers soi


Carnet TCA à télécharger

Le Carnet d’exercices sur les troubles du comportement alimentaire (TCA) est conçu comme un outil d’accompagnement, à utiliser seul(e) ou en complément d’un suivi professionnel.

Il peut aider à :

  • mieux comprendre son fonctionnement

  • mettre de la clarté sur ses émotions

  • reprendre du pouvoir sur les automatismes

  • se sentir moins seul(e) face à la souffrance


Important : ce carnet ne remplace pas un suivi médical ou thérapeutique. Il s’inscrit dans une démarche de soutien, de compréhension et de cheminement personnel.


Quand demander de l’aide ?

Si les symptômes sont sévères (perte de poids importante, vomissements fréquents, crises incontrôlables, grande détresse psychologique, idées noires), il est essentiel de consulter un professionnel de santé.

Parler, demander de l’aide et s’entourer est une étape courageuse.


FAQ – Questions fréquentes sur les TCA

  • Quels sont les principaux troubles du comportement alimentaire ?

Les trois principaux TCA sont l’anorexie mentale, la boulimie et l’hyperphagie boulimique.

  • Les TCA touchent-ils seulement les adolescents ?

Non. Les TCA peuvent concerner les adolescents comme les adultes, parfois sur de longues périodes.

  • Peut-on guérir d’un TCA ?

Oui, avec un accompagnement adapté, progressif et bienveillant. Le chemin est souvent non linéaire, mais une amélioration durable est possible.

  • Le journaling est-il recommandé en cas de TCA ?

Oui, comme outil complémentaire, à condition qu’il soit encadré et non utilisé comme un outil de contrôle.

  • Qu'est ce que le binge eating ?

De nombreuses études montrent que, parmi les TCA “classiques”, l’hyperphagie boulimique (aussi appelée binge‐eating disorder) est globalement la forme la plus fréquente dans la population générale, bien plus que l’anorexie et la boulimie


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